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膝骨性關節炎的八類誘發因素
發布時間:2016-11-08 浏覽次數:3950次

            關節炎有很多種,如骨性關節炎、結核性關節炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎等,在諸多關節炎中(zhōng),骨性關節炎最常見,而在骨性關節炎中(zhōng),膝骨性關節炎最多發。

膝骨性關節炎患者多爲中(zhōng)老年人,故又(yòu)稱爲老年性骨關節炎,原因多爲正常的關節軟骨由于各種因素導緻磨損和退變。人體(tǐ)中(zhōng)組成關節的骨頭外(wài)面都包裹着一(yī)層軟骨,就是老百姓通常所說的“脆骨”,這種“脆骨”正常時有一(yī)定的厚度和強度,并且富有彈性,還可以分(fēn)泌潤滑液保護關節。

當這層關節軟骨随年齡增加或運動不當等因素受到破壞,逐漸出現磨損而失去(qù)正常彈性和強度的時候,會引起軟骨下(xià)骨頭的硬化、囊性變及骨刺形成,當磨損到嚴重程度時,軟骨下(xià)的骨頭開(kāi)始外(wài)露,因裸露的骨頭上有神經支配,所以會出現關節疼痛并導緻活動屈伸受限。

膝骨性關節炎對人類的健康影響很大(dà),随着老齡化社會的到來,本病的發病率日趨升高,在全球人口中(zhōng),10%的醫療行爲與膝骨性關節炎相關。目前中(zhōng)國60歲以上人口已超過1億,估計膝骨性關節炎患者約爲5000萬。根據預測,到2020年北(běi)京市老年人口數量将達到350萬,到2050年将達到650萬的峰值。近年對北(běi)京市城區60歲以上的老年人随機抽樣調查顯示,X線片顯示關節炎患病率女性爲42.8%,男性爲21.5%;臨床膝骨性關節炎患病率女性爲15.0%,男性爲5.6%。

多數情況下(xià),膝骨性關節炎是一(yī)個慢(màn)性的從量變到質變的過程,疾病的發生(shēng)發展與很多因素有關,如果可以了解它的基本病因病機,明确病變的性質和程度,以便盡早自我(wǒ)診斷,加以重視和采取适當預防,并自我(wǒ)制訂出合理的保護關節方案,對于提升關節質量是會有所幫助的。

以下(xià)介紹八類誘發膝骨性關節炎的因素。

1.發病率多數與年齡正比:年齡是骨關節炎的最危險因素,與發病率成正比,有關文獻報道,50歲者約有80%、60歲者90%、70歲以上者100%都有X線影像學的病理表現,在性别上的差異表現爲發病率女高于男,尤其是45歲以上的女性更多見,而50歲以上女性約有60%會受到骨關節炎的影響。

2.體(tǐ)重越大(dà)越有可能患病:體(tǐ)重過大(dà)會增加關節的負荷,并會由于姿勢步态運動等因素,導緻關節生(shēng)物(wù)力學改變,體(tǐ)重超重特别是超重的婦女,患膝骨性關節炎的可能性較大(dà),研究提示婦女的肥胖和膝骨性關節炎之間存在因果關系。

3.遺傳因素:不同種族和不同人群膝骨關節炎的患病率并不相同,研究發現65%的骨性關節炎與遺傳因素有關,父母與孩子或同胞姐妹之間骨性關節炎的相關性遠高于夫妻之間。

4.性别因素:膝骨性關節炎在女性中(zhōng)的發病率較高,婦女絕經後雌激素水平下(xià)降可引起軟骨成分(fēn)的變化,該病與體(tǐ)内激素水平的變化有關。

5.環境因素:溫度降低和空氣濕度增加容易誘發骨關節炎。

6.關節本身原因:許多膝骨性關節炎患者存在先天膝内、外(wài)翻畸形或髌骨半脫位畸形,如果在走路時兩個膝蓋總打架,應警惕骨關節炎的發生(shēng)。

7.關節過度使用:膝關節長期用力快速屈伸,增加關節軟骨的磨損,如頻(pín)繁快步健身走、自行車(chē)、羽毛球、登山、登樓梯等活動,某些使關節反複受到應力刺激的活動,如頻(pín)繁或反複地擡舉重物(wù)及蹲、跪等動作,可造成關節的損傷,引起軟骨退變。

8.創傷:關節或關節附近的創傷有時會誘發骨性關節炎,如骨折波及關節面、韌帶撕裂導緻關節失穩,以及半月闆撕裂引起關節軟骨的異常磨損等

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