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坐骨神經痛的概述,坐骨神經痛是由各種因素引起坐骨神經損傷,而導緻沿坐骨神經通路及其分(fēn)布區域産生(shēng)疼痛的臨床綜合征。
引起坐骨神經痛的原因諸多,最爲常見的原因是腰椎間盤突出症和椎管狹窄症、腰骶椎增生(shēng)性脊柱炎。其次是先天畸形,如腰椎骶化和骶椎腰化、隐性脊椎裂、關節突與橫突異常等。此外(wài)還有外(wài)傷及軟組織疾病,如腰骶部骨折、黃韌帶肥厚、纖維組織炎等衆多疾病都可以引起坐骨神經痛。
坐骨神經受損害的部位不同,可産生(shēng)不同的疼痛症狀。根據病情的程度進行分(fēn)類,一(yī)般分(fēn)爲輕度、中(zhōng)度、重度三類。輕度坐骨神經痛患者一(yī)般可以忍受疼痛,且疼痛不放(fàng)射,還可以進行輕度體(tǐ)力勞動和正常生(shēng)活,神經反射正常;中(zhōng)度坐骨神經痛患者病情不穩定,時輕時重,輕時可以參加輕度體(tǐ)力勞動,重時需要服用止痛藥物(wù),神經反射減弱;重度坐骨神經痛患者病情嚴重,疼痛體(tǐ)征呈典型放(fàng)射性坐骨神經痛,神經反射減弱或消失。
坐骨神經痛的檢查方法并不十分(fēn)困難,首先觀察患者行走時有無跛行、步态搖擺、垂足等;患者立正時脊柱有無畸形,兩側腰背肌是否對稱,盆骨有無傾斜,脊柱作前屈、後伸、側屈及旋轉運動是否受限和有無疼痛感,通過上述檢查即可初步判定是否爲坐骨神經痛。其次,患者可以配合醫生(shēng)進行各項試驗及物(wù)理檢查,即可判斷是哪種類型的坐骨神經痛。但是,想要明确判斷是什麽原因引起的坐骨神經痛,就需要做相應的X線片檢查、CT、脊髓造影、核磁共振等檢查。在診斷坐骨神經痛時,一(yī)定要注意與腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症等疾病的鑒别。